环球报道:拼经济、惠民生、保健康 熠保科技助力多地惠民保升级上新

春意盎然，万物勃发，健康产业抢抓发展先机，从北到南多点“开花”。

今年以来，广东、广西、山东、江西、湖南、陕西等地以“拼经济、惠民生”为重要的着力点、突破点，深入推进惠民保等创新模式，发挥熠保科技等创新平台的独特优势，打造“以健康为中心”的惠民保模式，构建多层次医疗保障体系，为当地发展注入数字动力，谱写“春天的故事”。

(资料图)

拼经济、惠民生惠民保全国密集落地

以惠民保为代表的城市普惠型健康险，已成为我国多层次医疗保障制度发展不可或缺的关键力量。开春以来，广西南宁、山东青岛、江西抚州、湖南株洲先后落地惠民保，为当地居民提供多层次保障。

作为惠民保“广西模式”的先行代表，南宁市“惠邕保”去年4月份一经推出，迅速获得全市108万参保量及15%的参保覆盖率，运行模式还被广西梧州、百色、河池等多个地市复制推广。截至2022年12月31日，“惠邕保”实现保费收入8506.31万元，累计已决赔案2288件，赔款金额总计1208.49万元，案均赔款5281.84元，单个案件最高拉动医疗费用报销比例58.1%，平均拉动医疗费用报销比例5.1%，售后服务总评价数客户满意率98.42%。

广受市民喜爱的“惠邕保”，也于今年4月11日再次开启报名通道，同样由熠保科技提供综合运营。进入项目运营第二年，“惠邕保”的保障创新升级，上线仅3小时近10万南宁人参保，具体保障包含降低年免赔额至1.8万元、提高报销比例、特药目录扩充至27种、保障群体范围拓宽、增值服务扩充至20种等内容，全方位提升南宁参保人的获得感。

与“惠邕保”同日上线的山东青岛“亲青保”，由熠保科技综合服务运营，是青岛首款专为新市民的城市定制型普惠健康保险。熠保科技创新性改善参保人群结构，不限年龄、户籍、健康状况、医保所在地，在青岛地区居住、长期工作，及灵活就业人员均可投保，提高对新市民群体关注度。此外，该保险还为参保人提供家庭健康一卡通、口腔齿科体检套餐、HPV疫苗预约三大健康服务，进一步满足新市民的健康保障需求。

在江西抚州，3月30日上线的“抚惠保”创新支持职工医保个账缴费参保，并且保障范围涵盖医保目录内外，15种特定高额药品费用最高可保100万元，年累计免赔额为0元，赔付比例最高可报80%，让抚州市民花更少的钱、用更好的药。

湖南“株洲神农惠民保”同样响应“医保内外广覆盖”的惠民思路，保障内容涵盖基本医保政策范围内、外住院医疗费用、特殊病种门诊医疗费用，还包含CAR-T疗法在内的30种院外特定药品费用，最高保障300万元。更值得关注的是，在保障内容设计上，熠保科技坚持以人民健康为中心，针对罕见病群体医疗负担重的情况，将“株洲神农惠民保”纳入有关罕见病的保障责任，提高罕见病药品费用的保障水平。

以健康为中心探索“1+N”叠加补充保障

在普惠医疗保险的基础上，发挥“政府部门-保险公司-科技平台”的合力作用，探索更多以人民为中心、以健康为中心的医疗保障产品服务，有助于推动多层次医疗保障体系在各地的建设落地。

最早孕育出惠民保的广东，已有城市率先探索“惠民保+重大疾病保险”的模式。3月20日，广东阳江市“惠康保”，基于惠民保平台推出普惠型重疾险二开产品，两者叠加补充，将100种高发重大疾病纳入保障范围，采用符合保险责任即一次性给付的方式，0免赔额、保多少、赔多少，还额外提供重大疾病住院津贴，减轻就医费用问题和收入损失问题，满足市民多元化保障需求。

在今年三八妇女节前夕，熠保科技助力陕西推出了针对女性的重大疾病保险“秦意·佳人保”，为陕西16-65岁女性定制普惠类重疾保险，每人每年仅需38元，全面保障乳腺癌、宫颈癌等女性高发重疾，不限户籍、不限职业、无健康问询。从重大疾病住院津贴18000元、乳腺癌保险责任10000元、女性特定原位癌保险责任10000元，到因乳腺癌进行的女性特定疾病乳房重建手术5000元，女性特定疾病保险责任10000元，“秦意·佳人保”探索女性健康险创新，填补了市场空白。

“科技驱动、创新惠民”，作为专业的惠民保综合服务平台，熠保科技借助数据洞察、分析能力和大人群运营技术，持续赋能各地惠民保，助力提升城市的整体参保率。并与各地政府部门、保险公司、创新医疗服务商形成合力，推动惠民保险产品形态创新，扩大保障覆盖面，满足市民多层次、多样化的健康保障需求。

以人民健康为中心，以惠民生为突破口，正在成为地方拼经济、拼增长、拼发展的“加速器”，推动行业的可持续、良性发展，让科技和保险的发展成果更多、更公平地惠及人民。

（CIS）