手术不停力挽生命，互联网保驾不掉线！闭环管理中的这家医院温暖有序

东方网通讯员许君、记者刘轶琳11月28日报道：11月26日17：30起，上海市浦东新区人民医院实行闭环管理，即刻起暂停门急诊医疗服务。闭环警报打响，医院领导班子全员深入一线，靠前指挥，与此同时，院感防控组、医疗救治组、核酸采样组、综合保障组、人文关怀组、人员管理组、信息保障组等十个应急工作组也即时启动，人员清点、餐食供应、就寝安排、核酸采样、医疗安全保障……确保各项工作有序开展。

图：有序开展核酸采样，实验室接力检测

互联网保驾基本医疗需求不掉线

69岁的董阿姨是一位高血压、高脂血症患者，长期在家门口的浦东新区人民医院就诊配药，11月26日医院临时闭环管理，本打算来配药的她慌了神。在子女的帮助下，尝试医院官方微信公众号里的“浦人民云医院”小程序复诊配药。

而神内一科的陈娟医生接到了董阿姨的就诊信息，开始了沟通，董阿姨很顺利地开到了平日常用的三个药，付费后订单成功，只要在家等待药物快递上门就行。董阿姨直呼，还好有互联网医院，真是太方便了，要不然真不知道该怎么办了。

而家里有宝宝的家长也一样不淡定了，小丽今年4岁，患有过敏性哮喘，这几天咳嗽加重，小丽妈妈本想趁着双休带孩子到医院就诊，没想到遇上了医院闭环管理，一时不知该怎么办。突然想到曾在浦东新区人民医院微信公众号看到过关于互联网医院的推送信息，小丽妈妈抱着试一试的态度在“浦人民云医院”预约了医生，挂了号，随后很顺利地就诊、开具处方、付费、生成订单，全程只花了5分钟。

据悉，浦东新区人民医院在17：30实施闭环管理后，立即启动紧急预案，全线开通互联网医院诊疗，线上工作时间从平时的17：00延长到晚上22：00。

特殊时期医疗保障有温度

在医院接到闭环管理通知的前一刻，一名19岁的年轻小伙被家人搀扶着送入了骨科急诊，表情痛苦，行动困难。当班医生韩帅了解到，患者小王隔天不慎从人字梯上摔下，当时即感腰背部疼痛，在家休息一晚不仅无明显缓解，而且又出现了双下肢麻木疼痛，感觉异常的症状。

“胸腰椎骨折伴神经功能障碍”，韩帅医生脑海中立刻有了初步的判断。经进一步检查结果不甚乐观，小王第12胸椎椎体重度压缩，椎体前缘高度不足正常椎体的15%，椎管内占位接近50%，需要立刻进行手术治疗。当听到这个结果，小王和家属都犯了难，小王为外地入沪打工，突如其来遭遇意外，手术费用筹集也很困难。同时由于医院已经封闭，患者只有一名亲属在场，照顾十分不便。

韩帅医师将此情况立刻向骨科王健主任汇报，经王健主任和院领导多方协调，为患者开通绿色通道，由专人护送患者进行核酸检测等相关入院和积极术前准备。

王健主任带领的脊柱外科团队迅速制定了最佳的诊疗方案：患者非常年轻，需要在恢复患者脊柱高度，减轻椎管占位的同时，尽可能减少手术创伤。王健主任主刀，通过微创经皮穿刺椎弓根螺钉技术，成功固定受伤椎体，基本恢复伤椎椎体高度。手术非常成功，患者苏醒后，即感双下肢麻木及疼痛较前明显缓解。

神经外科也同样出现了突发情况，甘肃来沪务工的农民工何阿姨因自发性脑出血两天前急诊入院。11月27日病情加重，危及生命，需要开颅脑内血肿清除手术抢救治疗。因为闭环管理，何阿姨的家属无法进入医院进行术前告知签字。病情危急，科室汇报医务部后，院里高度重视，医务统筹协调，并立即开通绿色通道，主治医生郭义君通过微信视频方式向家属沟通病情及告知手术风险，取得家属同意及医务科签字后立刻开展手术，手术顺利进行。

在闭环管理的特殊时期，医疗安全的保障也显得更为重要。虽然工作量小了，各病区也完全不放松，早晚都加强主任查房，特别关注危重症患者，确保各项医疗工作安全、有序开展。

新生命诞生，闭环管理有温度

怀孕41周的小燕11月26日来院产检时发现胎内窘迫便住进了医院准备待产，没想到却遇上了医院闭环管理。11月27日凌晨1:30，小燕胎膜自破，宫缩发动了。

护士立刻将小燕送入产房待产，然而，小燕的产程进展并不顺利，值班医生陆志洁根据检查情况，结合孕妇的宫高腹围及B超，考虑为胎膜早破、巨大儿可能，经孕妇及家属同意后陆志洁和原杰彦医生实施了急诊剖宫产。手术室里一声啼哭，一名体重4425克的女婴安全诞生了。

新手爸爸小张由于宝宝的降临手足无措，产科的护士们耐心地亲手指导、示范，教爸爸换尿布，照顾产妇和新生儿，小张也慢慢放松下来，他说：“原本很紧张，第一次做爸爸什么都不懂，老人又不能陪，没想到还碰上了闭环管理，但是医院做得很好，不仅给我们安排一日三餐，还教我各种育儿知识。”

夜间透析 “疫”路坚守为“肾”护航

闭环管理对血透患者这一特殊群体来说有非常大的影响，他们需要规律透析，对他们很多人而言，透析就是生命。自11月26日17：30起，浦东新区人民医院血净中心便开始了数百个电话的持续沟通，电话问诊、饮食指导、确保了闭环管理期间透析患者的安全，此外，还逐一联系了原本应在11月27日进行血透治疗的患者，通过对患者生命体征和相关指标的一一评估，最终确定为15名较危重的血透患者连夜开启“夜间透析模式”。

11月27日21：30，医院接到“已完成相关人员及环境筛查工作”的通知后，立即将15个接续生命的爱心电话打出，一场与生命的保卫战连夜打响。后勤保障部还为血净中心患者及家属提供了热气腾腾的饺子！“感动，因可爱在天使带来冬夜的温暖，有你们守护心安定！”一位接受血透治疗10余年的患者家属在自己的朋友圈表示了对医院和医护人员的感谢。

今晨6点起，血净中心还将继续加班安排100余名原计划27日进行治疗的患者进行血透。

这一刻 是全科人最齐的时候

平时各个科室都按部就班的忙碌着，而急诊，则迎来了“最空闲的时刻”，相比以往，熙熙攘攘的急诊大厅、抢救室都显得异常地空旷。而这群急诊天使们却完全不消停，呼吸内科在护士长杜锦萍的带领下，开展起了全科安全大检查和大扫除，忙得不亦乐乎。

“我们拍个集体照吧。”护士小顾突然提议，于是，全科23人终于在这样一个特殊时刻照上了一张可爱的集体照，大家不尽感叹，只有这一刻，才是全科人最齐的时候。呼吸内科在顾文超主任带领下，医生、护士全体就位，也正正经经拍了一张计划已久的科室集体照。

共克时艰 后勤保障有速度

当闭环管理的号角吹响时，后勤保障部每个科员已经按照事先制定好的应急预案在岗在位，为了给滞留在院内的病人、家属以及医务人员“家”一样的温暖，让大家摆脱闭院的焦虑和不安，科内的每一个人都忘我的投入其中。

为了确保大家能第一时间吃上可口的饭菜，大家各司其职，分工有序。后勤保障部科员有的负责联系副食品公司供应充足的食物，有的负责协调统计各临床科室订餐，有的负责配送饭菜。在大家的共同努力下，全院3300份饭在1小时内全部分发完成。

为了能够保证大家晚上有良好的睡眠，他们积极联系外院借用行军床，并积极采购各类生活保障物资，优先满足病人及家属的需求，为临床一线员工做好服务。全科人员为了保障全院人员的衣食住行一直奋战到深夜，废寝忘食，为的就是让大家的安心舒心。

第二天，当大家还在睡梦中的时候，后勤保障部科员忍着困倦继续奋战在岗位；当大家在吃着热乎的饭菜时，他们耐着饥饿奋战在岗位；当大家在休息等待解封的消息时，他们顶着疲劳仍然奋战在岗位。后勤保障部有速度，有温度！这就是后勤保障部团队众志成城，共克时艰的精神！