世界信息:【环球聚看点】职工医保和居民医保的区别知乎_ldquo 职工医保 rdquo 与 ldquo 居民医保 rdquo 有什么区别

1、职工医保和居民医保的区别如下：面向对象不同：居民医保主要面向的是没有工作的居民，低保户，学生儿童等人群；职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员，个体工商户等；2、费用来源不同：居民医保由个人缴费，财政给予补助；一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多；职工医保由单位和个人共同承担缴费，一般是单位缴纳8%，个人缴纳2%；3、缴费标准方式不同：居民医保是按年缴费，有征缴期，一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用，如果不在征缴期内缴费，会有一定得等待期，也就是会有一段时间不能享受待遇；职工医保是按月缴费，一般规定每月的几号之前缴费，如果超期缴纳，会有滞纳金，而且未交费期间如果发生医疗费用，是先不给报销的，等缴费之后才会报销。

(相关资料图)

2、4、享受待遇不一同：居民医保缴费较低，所以待遇较低，报销比例一般是45%~~65%左右；职工医保每月缴费，待遇较高，报销比例一般是70%~~90%左右；5、缴费要求不同：居民医保必须按年缴费，不缴费不能享受待遇。

3、没有退休一说，而且有的地市还要求居民必须连续缴费，否则不能享受待遇。

4、如果中断，可能还要补缴往年的费用才行（一直觉得这个不合适，只有极个别的地市有这要求）；职工医保可以退休，一般要求男满25年，女满20年，其中实际缴费要满10年，有的地市要求必须连续缴费，有的地市只需要累积满足就行，不需要连续；退休后，不用再缴费，每月划个人账户。

5、扩展资料制度类型我国的医疗保险制度主要分为三种，一是适用于企业职工的劳保医疗制度，二是适用于机关事业单位工作人员的公费医疗制度，三是适用于农村居民的合作医疗制度。

6、中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。

7、基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。

8、基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。

9、目前，用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。

10、单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。

11、统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。

12、统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。

13、参考资料：百度百科：医疗保险制度。

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