端午吃粽子，小心食道“刺客”_当前通讯

端午节快要到了，吃香甜可口的粽子是大家过节的仪式感，但吃的时候一定要小心！

近日， 西安市人民医院（西安市第四医院）就接诊了两例食管异物的患者，这两例患者都是吃粽子误吞了枣核。

6月17日，43岁的云女士在家吃早饭时，边吃粽子边和家人聊天的她不慎将枣核吞咽进喉咙。后在家附近医院就诊未能取出，遂来到大差市院区急诊科就诊。经完善相关检查，内镜室行胃镜检查时在距门齿22cm发现4-5cm的枣核，且两端已刺入云女士的食管，形成溃疡，周围粘膜水肿，消化科医生立即通过异物钳在镜下安全取出枣核。

(资料图)

▲图源：陕西都市快报微信公众号

6月18日，31岁的程先生也在吃粽子时不慎将枣核吞下，由于咽部疼痛，无法进行吞咽，急忙到大差市院区就诊。行CT检查确定枣核位置后，消化科医生在胃镜下成功取出枣核一枚。

▲图源：陕西都市快报微信公众号

无独有偶，近日，西安市红会医院消化外科收治一位75岁肠穿孔患者刘大爷，患者病情是由于误吞枣核后导致的肠穿孔、腹腔感染。

刘大爷进食13小时后出现腹痛腹胀，腹部CT检查提示：空腔脏器穿孔、左下腹枣核崁顿小肠、肠梗阻。此时枣核已刺穿肠壁，导致肠穿孔、腹腔感染，患者就诊时已有轻度嗜睡，家属回忆大爷确实吃了数颗大枣。

所幸手术治疗及时，没有引起更严重的后果。

发生枣核误吞后立即就医

由于食管位于后纵隔，邻近主动脉、气管、心脏等多个重要的组织结构，若对异物处理不及时或处理方式不当，可能会造成食道壁破损、溃疡、穿孔，纵隔感染，侵破主动脉等严重后果，甚至危及患者的生命。

所以一旦怀疑有食道异物，一定要及时就诊，争取24小时内取出，以免引发严重的并发症。一些老人怕麻烦，不愿就诊，而是自己试行大口吞咽饭团、馒头、喝醋等，企图把异物带下、溶解，可能造成进一步损伤，是不可取的。所以我们在进食时应尽量避免发生误食，应小心剔除；进食时细嚼慢咽，避免说话、分神等；赶上端午节日时，要提醒老人特别注意剔除枣核；一旦发生误食，不要抱有侥幸心理、盲目吞咽，要尽早就诊于门诊或急诊，寻求专业处理，降低损伤程度。

西安交通大学第一附属医院消化内科副主任医师张娟：“我们在吃这些含有枣核类的食物过程中，一定要注意不要谈笑说话。一旦异物进入消化道之后，再服用大量食物只会加速异物的嵌顿，导致异物嵌顿到黏膜内更深的地方，结果损伤会更重，也会为医生后续取出异物增加难度和风险。”

吃粽子有这些注意事项

吃粽子也有很多禁忌和注意事项，每年因吃粽子而闹出毛病的人不在少数。下面就一起来看看吃粽子需要注意哪些问题吧。

▲图源：卡乐图片 贾琼 摄

吃粽子要热透

粽子最好不要凉着吃，吃前要彻底加热。一是糯米和粽子馅都是容易变质的食物，加热不充分，很容易发生食物中毒；二是变凉的粽子过油、过黏，更易引起消化不良。

吃粽子不要过量、过快

粽子黏性大，不易消化，且含有较多的油脂、盐或糖，一次吃粽子别超过50克，即半个或1个粽子。建议大家吃粽子时最好搭配茶水或新鲜果蔬一起吃，既能解腻，营养也更全面。

粽子比较黏腻，进食时应细嚼慢咽，以免发生被噎或其他意外情况，老人和小孩尤其要注意。

时间可选在中午

吃粽子应在两餐之间，或中餐吃，不要把粽子当作早餐或夜宵。因为早上起床后和晚上临睡前，胃肠蠕动都要比白天慢得多。没有来得及消化的粽子如果停留在胃中过久，会刺激胃酸大量分泌，可能导致曾有胃炎、食管炎、胃溃疡等消化疾病患者旧疾复发，甚则出现消化道出血，严重损害健康。

粽子成分是主食，不应当成辅食，不少人把粽子当成饭后甜品或者辅食吃，这种做法是绝对错误的。如果吃粽子后，下餐可以适量减少饭量。

粽子要趁新鲜吃

各种粽子的原材料和制作工艺不尽相同，保质期也不一样。散装粽子常温下最多可保存两天，而真空包装的粽子存放时间可长达9个月。但事实上，放置的时间越长，粽子的营养成分流失也就越多。因此，粽子最好趁新鲜吃，尽可能当天买来当天吃；若吃不完，放在冰箱速冻保存，避免变质。

而未拆封的真空包装粽子常温保存即可，冷藏更佳，在高温天里还要注意存放的阴凉的地方。注意，粽子从冰箱拿出来后需要重新煮熟透才能吃。

祝大家端午安康！

（微信公众号综合陕西都市快报微信公众号、西安市人民医院、健康中国）

编辑：周经韬

审核：王芳